Prevenção
                   

Introdução à Campanha de Prevenção ao Câncer Intestinal

1 Objetivos da campanha

A Campanha de Conscientização sobre o Câncer do Intestino foi totalmente planejada e desenvolvida pela Sociedade Brasileira de Coloproctologia, contando com o apoio do Instituto Nacional do Câncer, Associação Médica Brasileira, Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva, Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva, Sociedade Brasileira de Cancerologia, Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn e tem como objetivo esclarecer a população sobre o câncer do intestino com o fim de:

• Evitar o aparecimento desse câncer;
• Aumentar a detecção precoce;
• Diminuir o número de mortes causadas por esse câncer no Brasil.

2 O que é o câncer de intestino?

O câncer do intestino grosso, também chamado de tumor do cólon ou câncer colorretal, é uma doença que pode ser evitada. Trata-se de um dos tumores mais freqüentes entre homens e mulheres do mundo ocidental. É o quinto câncer mais diagnosticado no Brasil, e o segundo na região Sudeste. Quando descoberto tardiamente, pode ser fatal. Quase metadade dos pacientes com este câncer ainda morre em menos de 5 anos após o tratamento. Por isso é tão importante a sua detecção precoce, quando a possibilidade de cura é grande.

3 O que é detecção precoce?

É encontrar o câncer do intestino em uma fase bastante inicial, quando pode ser curado por meio de cirurgia. Em casos mais avançados ainda há a possibilidade de cura, porém se tornam necessárias operações maiores e a associação de quimioterapia e/ou radioterapia.

4 Como evitar o aparecimento do câncer de intestino?

O câncer do intestino grosso (cólon e reto) é facilmente evitável. Quase sempre ele se inicia através de um pólipo que cresce na parede do intestino e que pode se transformar em câncer com o passar do tempo. Quando um pólipo é retirado do intestino, durante o exame de colonoscopia, está se impedindo que ele se transforme em câncer. Portanto, o câncer do intestino pode ser prevenido removendo-se o pólipo antes que ele se transforme em câncer, sem precisar de cirurgia.

5 O que são pólipos?

Pólipos são lesões benignas que se desenvolvem na mucosa do intestino grosso de algumas pessoas. Geralmente, não causam sintomas e só são descobertos quando é realizado o exame de colonoscopia ou Raio X do intestino (chamado de enema opaco). Através da colonoscopia, o pólipo pode ser retirado e examinado para saber se já se transformou em câncer.

6 Quem pode ter pólipos?

Qualquer pessoa pode ter pólipos ao longo da vida. Os jovens podem também e, muitas vezes, eles são associados a doenças genéticas. Alguns hábitos podem facilitar o aparecimento de pólipo e de câncer: o fumo, o consumo de dieta rica em gorduras e pobre em fibras, a ingestão freqüente de álcool e de alimentos com corantes artificiais.

7 Quais as situações de risco para o câncer do intestino?

Idade maior que 50 anos torna qualquer pessoa mais sujeita ao aparecimento deste câncer. Algumas situações aumentam este risco. História pessoal ou familiar de:

• Pólipos benignos;
• Câncer do intestino;
• Retocolite ulcerativa ou doença de Crohn;
• Câncer de mama, ovário ou útero.

8 O que é rastreamento?

É o conjunto de medidas tomadas para a identificação de pólipos ou de câncer precoce em indivíduos sem sintomas.

9 Quais são os principais exames que podem ser feitos?

O exame mais importante para a detecção precoce do câncer do intestino grosso e, sobretudo, do reto é o exame proctológico. Este exame consiste no toque retal e na retossigmoidoscopia, que é o exame da parte mais baixa do intestino. Quando adequadamente realizado, grande número destes tumores pode ser identificado. O exame proctológico deve ser complementado nos indivíduos de risco, ou em todos com sintomas intestinais, pelo exame colonoscópico.

10 O que é colonoscopia?

É o exame feito por dentro do intestino com visão direta. Permite fazer coleta de material para biópsia ou a retirada de pólipos. O exame requer limpeza adequada dos intestinos e leve sedação anestésica.

11 Quais são os sintomas do câncer do intestino?

Os tumores de intestino, em geral, crescem de forma silenciosa. Os sintomas só aparecem quando estão mais desenvolvidos. Consulte o médico sempre que notar os seguintes sintomas:

• Sangramento anal;
• Sangue nas fezes;
• Alteração do hábito intestinal, ou seja, diarréia e obstipação alternados;
• Vontade freqüente de ir ao banheiro banheiro com sensação de evacuação incompleta (puxos);
• Dor ou desconforto abdominal;
• Fraqueza;
• Anemia;
• Sensação de gases ou distensão;
• Perda de peso sem causa aparente.

Se você apresentar algum destes sintomas acima, procure um médico imediatamente. Note bem: nem todo sangramento pelo ânus é causado por hemorróidas. Hemorróidas não causam câncer, porém podem confundir o diagnóstico.

12 Como e quando eu devo ser examinado?

Se você pertence ao grupo de risco normal, isto é, não tem os antecedentes já mencionados para câncer, deve ser examinado a partir dos 50 anos, e fazer: pesquisa de sangue oculto nas fezes (anualmente) e exame proctológico com retossigmoidoscopia (repetir a cada 5 anos). A partir dos 60 anos, acrescentar colonoscopia (preferivelmente) ou enema opaco (repetir a cada 10 anos).

Se você pertence ao grupo de risco aumentado, isto é, quando tem antecedente pessoal ou familiar de câncer de intestino, deve iniciar o rastreamento aos 40 anos ou antes, incluindo colonoscopia.

13 O que se pode fazer para evitar o câncer do intestino grosso?

Além dos exames de rastreamento nas idades adequadas, alimentação e estilo de vida saudáveis são muito importantes.

Algumas dicas:

• Consuma uma boa quantidade de fibras;
• Reduza a quantidade de gorduras, principalmente as de origem animal;
• Frutas e vegetais são muito importantes na prevenção do câncer in intestinal. É recomendado que você coma pelo menos de 25 a 30g de fibras por dia, cerca de duas xícaras e meia/verduras ao dia. O uso de suplementos alimentares com fibras pode ajudá-lo a atingir esta meta.

14 Como se pode saber que risco se tem para o desenvolvimento do câncer do intestino grosso?

1 - Idade igual ou maior que 50 anos? Sim...... Não........

2 - Você já teve pólipo ou câncer no intestino? Sim...... Não........

3 - Alguém de sua família (1°. grau) já teve pólipo ou câncer no intestino? Sim...... Não........

4 - Você tem doença de Crohn ou retocolite ulcerativa? Sim...... Não........

5 - Se for mulher, você já teve câncer de mama, ovário ou endométrio? Sim...... Não........

Resultado:

Risco normal: sim, apenas para questão 1.

Risco aumentado: sim, para questão 2, 3, 4 ou 5.

Fonte: informativo Câncer do Intestino: Fique de Olho, da Sociedade Brasileira de Coloproctologia.

                   
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